По версии следствия, ключевое совещание, на котором чиновники дали врачам указание завысить показатели по медпомощи, состоялось в декабре 2020 года. Причиной могла стать попытка не допустить сокращения федерального финансирования на следующий год. Внесенные в реестры фиктивные услуги, по оценке следствия, привели к ущербу в размере 137 миллионов рублей.
Среди наиболее известных фигурантов дела как предполагаемые организаторы схемы проходят бывший вице-губернатор Липецкой области Александр Ильин, экс-руководитель регионального управления здравоохранения Юрий Шуршуков и его бывший заместитель Александр Голиков. Также на скамье подсудимых находятся бывший директор территориального фонда ОМС Галина Ражина и экс-главврачи крупных районных больниц. После возбуждения дела в регионе последовали кадровые решения, однако отставки произошли не сразу.
В 2023 году дело было передано в производство Следственного комитета России, после чего в публичном поле наступила продолжительная пауза. Новый сигнал о том, что расследование остается в активной стадии, появился в июле прошлого года, когда СК направил в Минздрав региона запросы об обеспечении явки сотрудников на допросы. Отдельного внимания заслуживает изменение правовой квалификации: ранее в деле фигурировали статьи о злоупотреблении полномочиями и служебном подлоге, однако в итоговом обвинении осталось только причинение ущерба путем обмана.